訪問看護指示書等の依頼について
新規発行の場合
訪問看護指示書依頼書に必要事項を記入の上、FAXまたは郵送で「はくほう会加古川病院 患者サポートセンター」までお送りください。
継続発行の場合
指示書有効期限【最終月の月の15日まで】に、新規発行依頼・終了の場合は、その都度FAXまたは郵送でご連絡お願いいたします。
3.患者さまに「予約確認票」と「紹介状」をお渡しください
お手数ですが、ご紹介の患者様に「紹介状」と「予約確認票」をお渡しください。
4.患者さまは受診日当日、「紹介状」「予約確認票」「健康保険証」をお持ちの上、玄関受付までお越しください。
お手数ですが、ご紹介の患者様に「紹介状」と「予約確認票」をお渡しください。
訪問看護指示書依頼書.pdf
依頼の流れ
1.在宅医療指示書、依頼書をFAXまたは郵送
- 訪問看護指示書
- 特別訪問看護指示書
- 在宅患者訪問点滴注射指示書
- 患者情報提供書(薬剤) など
2.はくほう会加古川病院 患者サポートセンターにて手続き
はくほう会加古川病院 患者サポートセンターにて書類関係の手続きを行います。 不備、不明点等があれば、ご連絡させていただきます。
3.書類完成後、ご依頼元へ郵送します
ご不明な点は、はくほう会加古川病院患者サポートセンターまでご連絡ください。
お申し込み・お問い合わせ先
(代表)